Biopsja mammotomiczna – co to jest, kiedy się ją wykonuje i czy usuwa zmianę w piersi

Biopsja mammotomiczna to małoinwazyjna metoda pobrania lub usunięcia zmiany z piersi przy użyciu specjalnej igły podłączonej do systemu próżniowego. Badanie pozwala dokładnie ocenić charakter zmiany wykrytej w USG lub mammografii, a w części przypadków umożliwia także całkowite usunięcie niewielkiego guzka bez klasycznej operacji. Dla wielu kobiet jest to sposób na szybką diagnostykę i jednocześnie uniknięcie zabiegu chirurgicznego. W tym tekście znajdziesz konkretne odpowiedzi m.in. na pytania co to biopsja mammotomiczna oraz czy biopsja mammotomiczna usuwa guza?

Czym jest biopsja mammotomiczna?

Biopsja mammotomiczna piersi to odmiana biopsji gruboigłowej wykonywanej z użyciem systemu próżniowego. Lekarz, pod kontrolą USG lub mammografii, wprowadza do piersi specjalną igłę, która pobiera fragmenty tkanki do badania histopatologicznego.

W przeciwieństwie do klasycznej biopsji gruboigłowej możliwe jest pobranie większej ilości materiału podczas jednego wkłucia. W niektórych sytuacjach da się także usunąć całą niewielką zmianę. Z tego powodu zabieg określa się czasem jako usuwanie guza piersi bez operacji.

Najczęściej biopsję mammotomiczną wykonuje się przy zmianach:

  • łagodnych,
  • niejednoznacznych w badaniach obrazowych,
  • wymagających dokładniejszej diagnostyki,
  • o niewielkich rozmiarach.

Czy biopsja mammotomiczna to biopsja gruboigłowa?

Tak, biopsja mammotomiczna należy do biopsji gruboigłowych, ale różni się od klasycznej metody sposobem pobierania materiału.

Różnica: biopsja gruboigłowa vs mammotomiczna

Biopsja gruboigłowa Biopsja mammotomiczna
Pobiera pojedyncze wycinki tkanki Pobiera wiele wycinków podczas jednego wkłucia
Często wymaga kilku wkłuć Najczęściej wystarcza jedno wkłucie
Pobierana jest mniejsza ilość materiału Możliwe jest pobranie większej ilości tkanki
Służy głównie do diagnostyki Umożliwia diagnostykę i czasem usunięcie zmiany
Większe ryzyko niewystarczającego materiału do oceny Dokładniejsza ocena histopatologiczna dzięki większej ilości materiału

Pacjentki czasem pytają o nieudaną biopsja mammotomiczną. Taka sytuacja może oznaczać:

  • pobranie zbyt małej ilości materiału,
  • trudność w trafieniu w zmianę,
  • konieczność powtórzenia badania,
  • wynik niejednoznaczny histopatologicznie.

Nie oznacza to automatycznie nowotworu. Czasem potrzebna jest po prostu dodatkowa diagnostyka.

Kiedy robi się biopsję mammotomiczną?

Lekarz może zalecić zabieg po wykryciu zmiany w USG lub mammografii. Szczególne znaczenie ma klasyfikacja BIRADS (Breast Imaging Reporting and Data System). Jest to skala stosowana przez radiologów do opisu i oceny zmian widocznych w badaniach piersi, takich jak mammografia, USG czy rezonans magnetyczny. Określa ona, jak bardzo dana zmiana budzi podejrzenie nowotworu i jakie powinny być dalsze kroki diagnostyczne.

Wskazania BIRADS 3 i 4

BIRADS 3 — zmiana prawdopodobnie łagodna, wymagająca kontroli lub dalszej diagnostyki,

BIRADS 4 — zmiana podejrzana, wymagająca pobrania materiału do badania.

Kategoria Birads 4 oznacza niewielkie ryzyko nowotworu złośliwego, ale wymaga potwierdzenia histopatologicznego.

Biopsję mammotomiczną rozważa się również wtedy, gdy:

  • zmiana rośnie,
    powoduje dolegliwości,
  • ma nieregularny obraz,
  • pacjentka chce ją usunąć ze względów estetycznych lub psychicznych.

Czy biopsja mammotomiczna usuwa całą zmianę?

To czy biopsja mammotomiczna usuwa guza to jedno z najczęściej zadawanych pytań przed zabiegiem. Otóż wiele zależy od wielkości, rodzaju i lokalizacji zmiany w piersi. Biopsja mammotomiczna pozwala nie tylko pobrać materiał do badania histopatologicznego, ale w niektórych przypadkach również całkowicie usunąć niewielką zmianę bez konieczności klasycznej operacji. Dotyczy to głównie łagodnych guzków, takich jak gruczolakowłókniaki czy małe zmiany lite i torbielowate, zwykle o średnicy do około 2–3 cm. Zabieg wykonywany jest pod kontrolą USG lub mammografii, dzięki czemu lekarz może bardzo precyzyjnie usunąć tkankę przez niewielkie nacięcie skóry. Warto jednak pamiętać, że podstawowym celem biopsji pozostaje diagnostyka. Jeśli wynik badania wykaże zmiany złośliwe lub podejrzane, konieczne może być dalsze leczenie chirurgiczne albo onkologiczne.

Jak wygląda biopsja mammotomiczna krok po kroku?

Zabieg odbywa się ambulatoryjnie, najczęściej w znieczuleniu miejscowym i zwykle trwa od 20 do 60 minut. Pacjentka po krótkiej obserwacji wraca do domu tego samego dnia.

Przebieg zabiegu:

  1. Lekarz wykonuje USG i lokalizuje zmianę.
  2. Skóra zostaje zdezynfekowana.
  3. Podawane jest znieczulenie miejscowe.
  4. Wykonywane jest niewielkie nacięcie skóry.
  5. Lekarz wprowadza igłę mammotomiczną.
  6. System próżniowy pobiera tkankę.
  7. W razie potrzeby zmiana zostaje całkowicie usunięta.
  8. Zakładany jest opatrunek uciskowy

Po zabiegu zwykle nie zakłada się szwów, ponieważ nacięcie jest bardzo małe.

Czy biopsja mammotomiczna boli?

Sam zabieg biopsji mammotomicznej wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, dlatego ból najczęściej ogranicza się do momentu podania środka znieczulającego.

Po biopsji może pojawić się:

tkliwość piersi

niewielki obrzęk

siniak

uczucie ciągnięcia

Objawy zwykle ustępują po kilku dniach. Pomocne bywają zimne okłady i odpoczynek przez 24–48 godzin.

Jak wygląda pierś po biopsji mammotomicznej?

Pierś po biopsji mammotomicznej zazwyczaj goi się szybko, a większość pacjentek wraca do codziennych aktywności już następnego dnia. Bezpośrednio po zabiegu może pojawić się niewielki obrzęk, tkliwość lub siniak w miejscu wkłucia, co jest naturalną reakcją organizmu na ingerencję w tkanki. U części kobiet wyczuwalne jest także delikatne zgrubienie, które stopniowo zmniejsza się w kolejnych tygodniach. Samo nacięcie skóry jest bardzo małe, dlatego blizna po wygojeniu zwykle ma zaledwie kilka milimetrów i z czasem staje się mało widoczna. Dla wielu pacjentek dużą zaletą zabiegu pozostaje efekt estetyczny, ponieważ w porównaniu z klasyczną operacją chirurgiczną biopsja mammotomiczna piersi pozostawia znacznie mniejszy ślad na skórze i nie powoduje dużych deformacji piersi.

Czy biopsja może wykryć nowotwór złośliwy?

Tak. Badanie histopatologiczne materiału pobranego podczas biopsji pozwala dokładnie ocenić charakter zmiany i sprawdzić, czy jest ona łagodna, przednowotworowa czy złośliwa. To właśnie wynik biopsji stanowi podstawę rozpoznania raka piersi i pomaga lekarzowi zaplanować dalsze leczenie. Choć USG, mammografia lub rezonans mogą sugerować nowotwór, same badania obrazowe nie pozwalają z całkowitą pewnością określić rodzaju zmiany.

Czy można stwierdzić nowotwór bez biopsji?

USG, mammografia i rezonans magnetyczny mogą sugerować nowotwór, ale ostateczne rozpoznanie stawia się dopiero po badaniu histopatologicznym. Dlatego nawet bardzo charakterystyczny obraz radiologiczny zwykle wymaga potwierdzenia biopsją.

W tym miejscu naturalnie nasuwa się pytanie o to, co się stanie, jeśli biopsja będzie pozytywna? Nieprawidłowy wynik nie oznacza automatycznie konieczności mastektomii. Dalsze postępowanie zależy od:

  • rodzaju nowotworu,
  • wielkości zmiany,
  • obecności receptorów hormonalnych,
  • stopnia zaawansowania choroby.

Pacjentka kierowana jest do poradni chirurgii onkologicznej lub breast unit, gdzie planowane jest dalsze leczenie.

Ile kosztuje biopsja mammotomiczna?

Koszt zabiegu w klinie Stachura&Drozd wynosi:

  • 3200 zł – usunięcie jednej zmiany,
  • 2900 zł – usunięcie każdej kolejnej zmiany w trakcie tego samego zabiegu.

W cenie otrzymujesz kompleksową opiekę:

  • kwalifikację lekarską,
  • zabieg pod kontrolą USG,
  • znieczulenie miejscowe,
  • opiekę pozabiegową,
  • przygotowanie materiału do badania histopatologicznego*

* Badanie histopatologiczne może być rozliczane oddzielnie.

FAQ - najczęstsze pytania o biopsję mammotomiczną

Biopsja mammotomiczna może usunąć niewielką zmianę, ale nie jest standardową metodą leczenia raka piersi. Jeśli wynik potwierdzi nowotwór złośliwy, potrzebna jest dalsza ocena onkologiczna i ustalenie planu leczenia.

W przypadku małych, łagodnych zmian biopsja mammotomiczna może usunąć guz w całości. Nie zawsze jednak jest to możliwe, ponieważ głównym celem zabiegu pozostaje diagnostyka.

Biopsja mammotomiczna pozwala pobrać większą ilość materiału i czasem usunąć zmianę podczas jednego zabiegu. Klasyczna biopsja gruboigłowa nadal pozostaje skuteczną metodą diagnostyczną przy wielu zmianach w piersi.

Po zabiegu biopsji mammotomicznej pacjentka otrzymuje wynik histopatologiczny i zalecenia dotyczące kontroli. Dalsze postępowanie zależy od charakteru zmiany i może obejmować obserwację, leczenie chirurgiczne lub konsultację onkologiczną.

Nieprawidłowy wynik biopsji wymaga dalszej diagnostyki lub leczenia prowadzonego przez specjalistów chorób piersi i onkologów. Wiele zmian wykrywanych w biopsji okazuje się jednak łagodnych albo wykrytych na bardzo wczesnym etapie.

Blizna po biopsji mammotomicznej jest zwykle bardzo mała i ma kilka milimetrów długości. U większości pacjentek po kilku miesiącach staje się słabo widoczna.

Biopsję mammotomiczną wykonuje lek. Łukasz Zemanek >> Katowice

Umów się online

Umów wizytę

Klinika Katowice

Klinika Warszawa

Klinika Kraków

Adres i kontakt